最新體外診斷試劑分類(lèi)規則及分類(lèi)目錄匯總

我國體外診斷試劑分類(lèi)實(shí)行分類(lèi)規則指導下的分類(lèi)目錄制，分類(lèi)規則和分類(lèi)目錄并存，以《6840體外診斷試劑分類(lèi)子目錄（2013版）》以下簡(jiǎn)稱(chēng)《分類(lèi)目錄》優(yōu)先?！斗诸?lèi)目錄》中的體外診斷試劑為按照醫療器械管理的體外診斷試劑，不包括按照藥品管理的用于血源篩查的體外診斷試劑和采用放射性核素標記的體外診斷試劑。目錄中詳細描述了體外診斷試劑的產(chǎn)品類(lèi)別、分類(lèi)名稱(chēng)、預期用途及管理類(lèi)別。2020年國家藥監局對《分類(lèi)目錄》中產(chǎn)品類(lèi)別為III-7與腫瘤標志物相關(guān)試劑的部分體外診斷試劑管理類(lèi)別及預期用途進(jìn)行調整，詳見(jiàn)《6840體外診斷試劑分類(lèi)子目錄部分內容調整表》。

《體外診斷試劑分類(lèi)規則》以下簡(jiǎn)稱(chēng)《分類(lèi)規則》，參考了IMDRF分類(lèi)原則，用于指導體外診斷試劑分類(lèi)目錄的制定和調整，確定新的體外診斷試劑的管理類(lèi)別。既往國家藥監局發(fā)布的文件中體外診斷試劑分類(lèi)原則與《分類(lèi)規則》不一致的，以《分類(lèi)規則》為準?！斗诸?lèi)規則》適用于按照醫療器械管理的體外診斷試劑，不適用于細胞治療、細胞回輸、輔助生殖等的細胞培養基類(lèi)產(chǎn)品。

一、體外診斷試劑風(fēng)險程度影響因素

《分類(lèi)規則》要求體外診斷試劑的管理類(lèi)別應當根據產(chǎn)品風(fēng)險程度進(jìn)行判定。影響體外診斷試劑風(fēng)險程度的因素包括但不限于以下內容：

（一）產(chǎn)品預期用途、適應癥以及預期使用環(huán)境和使用者的專(zhuān)業(yè)知識；

（二）檢驗結果信息對醫學(xué)診斷和治療的影響程度；

（三）檢驗結果對個(gè)人和/或公共健康的影響。

二、體外診斷試劑風(fēng)險程度劃分

體外診斷試劑根據風(fēng)險程度由低到高，管理類(lèi)別依次分為第一類(lèi)、第二類(lèi)和第三類(lèi)。

第一類(lèi)體外診斷試劑是指具有較低的個(gè)人風(fēng)險，沒(méi)有公共健康風(fēng)險，實(shí)行常規管理可以保證其安全、有效的體外診斷試劑，通常為檢驗輔助試劑。

第二類(lèi)體外診斷試劑是指具有中等的個(gè)人風(fēng)險和/或公共健康風(fēng)險，檢驗結果通常是幾個(gè)決定因素之一，出現錯誤的結果不會(huì )危及生命或導致重大殘疾，需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的體外診斷試劑。

第三類(lèi)體外診斷試劑是指具有較高的個(gè)人風(fēng)險和/或公共健康風(fēng)險，為臨床診斷提供關(guān)鍵的信息，出現錯誤的結果會(huì )對個(gè)人和/或公共健康安全造成嚴重威脅，需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的體外診斷試劑。

三、體外診斷試劑分類(lèi)

體外診斷試劑的分類(lèi)應當根據如下規則進(jìn)行判定：

（一）第一類(lèi)體外診斷試劑

1.不用于微生物鑒別或藥敏試驗的微生物培養基，以及僅用于細胞增殖培養，不具備對細胞的選擇、誘導、分化功能，且培養的細胞用于體外診斷的細胞培養基；

2.樣本處理用產(chǎn)品，如溶血劑、稀釋液、染色液、核酸提取試劑等；

3.反應體系通用試劑，如緩沖液、底物液、增強液等。

（二）第二類(lèi)體外診斷試劑

除已明確為第一類(lèi)、第三類(lèi)的體外診斷試劑，其他為第二類(lèi)體外診斷試劑，主要包括：

1.用于蛋白質(zhì)檢測的試劑；

2.用于糖類(lèi)檢測的試劑；

3.用于激素檢測的試劑；

4.用于酶類(lèi)檢測的試劑；

5.用于酯類(lèi)檢測的試劑；

6.用于維生素檢測的試劑；

7.用于無(wú)機離子檢測的試劑；

8.用于藥物及藥物代謝物檢測的試劑；

9.用于自身抗體檢測的試劑；

10.用于微生物鑒別或者藥敏試驗的試劑，以及用于細胞增殖培養，對細胞具有選擇、誘導、分化功能，且培養的細胞用于體外診斷的細胞培養基；

11.用于變態(tài)反應（過(guò)敏原）檢測的試劑；

12.用于其他生理、生化或者免疫功能指標檢測的試劑。

（三）第三類(lèi)體外診斷試劑

1.與致病性病原體抗原、抗體以及核酸等檢測相關(guān)的試劑；

2.與血型、組織配型相關(guān)的試劑；

3.與人類(lèi)基因檢測相關(guān)的試劑；

4.與遺傳性疾病檢測相關(guān)的試劑；

5.與麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品檢測相關(guān)的試劑；

6.與治療藥物作用靶點(diǎn)檢測相關(guān)的試劑和伴隨診斷用試劑；

伴隨診斷用試劑是用于評價(jià)相關(guān)醫療產(chǎn)品安全有效性的工具，主要用于在治療前和/或治療中識別出最有可能從相關(guān)醫療產(chǎn)品獲益的患者和因治療而可能導致嚴重不良反應風(fēng)險增加的患者。用于藥物及藥物代謝物檢測的試劑不屬于伴隨診斷用試劑。

7.與腫瘤篩查、診斷、輔助診斷、分期等相關(guān)的試劑。

四、特殊體外診斷試劑的屬性界定和分類(lèi)原則

體外診斷試劑分類(lèi)時(shí)，還應當結合以下情形綜合判定：

1.第二類(lèi)體外診斷試劑如用于腫瘤篩查、診斷、輔助診斷、分期等，或者用于遺傳性疾病檢測的試劑等，按照第三類(lèi)體外診斷試劑管理。

2.用于藥物及藥物代謝物檢測的試劑，如該藥物屬于麻醉藥品、精神藥品或者醫療用毒性藥品范圍的，按照第三類(lèi)體外診斷試劑管理。

3.與第一類(lèi)體外診斷試劑配合使用的校準品、質(zhì)控品，按照第二類(lèi)體外診斷試劑管理；與第二類(lèi)、第三類(lèi)體外診斷試劑配合使用的校準品、質(zhì)控品按與試劑相同的類(lèi)別管理；多項校準品、質(zhì)控品，按照其中的高類(lèi)別管理。

4.第一類(lèi)體外診斷試劑中的樣本處理用產(chǎn)品，如為非通用產(chǎn)品，或參與反應并影響檢驗結果，應當與相應檢測試劑的管理類(lèi)別一致。

5.流式細胞儀配套用體外診斷試劑，如具有明確診斷價(jià)值及指導臨床用藥的抗體試劑、淋巴細胞亞群分析試劑盒，按照第三類(lèi)體外診斷試劑管理。流式細胞分析用通用計數試劑（計數管、計數微球）、試驗條件設定試劑（熒光補償微球）等，按照第二類(lèi)體外診斷試劑管理。具有輔助診斷價(jià)值的抗體試劑、同型對照抗體試劑及其組合、流式細胞儀樣本處理試劑（溶血素、緩沖液、固定液、破膜劑、鞘液等），按照第一類(lèi)體外診斷試劑管理，詳見(jiàn)《流式細胞儀配套用體外診斷試劑產(chǎn)品分類(lèi)列表》。

6.免疫組化和原位雜交類(lèi)體外診斷試劑，如具有明確診斷價(jià)值及指導臨床用藥的特異性抗體或探針試劑，按照第三類(lèi)體外診斷試劑管理。具有輔助診斷價(jià)值的抗體或探針試劑、染色液、樣本處理試劑、反應體系通用試劑，按照第一類(lèi)體外診斷試劑管理，詳見(jiàn)《免疫組化和原位雜交類(lèi)體外診斷試劑產(chǎn)品分類(lèi)列表》。

7.暫不按照醫療器械管理的流式細胞儀配套用、免疫組化和原位雜交類(lèi)體外診斷試劑包括：無(wú)臨床預期用途的抗體、探針等試劑，儀器清洗、維護、保養、調試試劑（激光、電壓等校準微球）等，詳見(jiàn)《不作為醫療器械管理產(chǎn)品列表》。

新研制、尚未列入體外診斷試劑分類(lèi)目錄的體外診斷試劑，申請人可以直接申請第三類(lèi)體外診斷試劑產(chǎn)品注冊，也可以依據本分類(lèi)規則判斷產(chǎn)品類(lèi)別并按照醫療器械分類(lèi)界定工作流程申請分類(lèi)界定。

五、體外診斷試劑分類(lèi)政策相關(guān)文件